Noudata näitä parhaita käytäntöjä potilaskeskustelun aikana, jotta DAX voi tallentaa tärkeimmät tiedot tarkasti ja tehokkaasti.
-
Esikaavio, jossa on tarvittaessa DAX Copilot.Luo tallenne, jossa on DAX Copilot Haikussa tai Cantossa, jotta voit esikaavioida ennen potilaan kohtaamista.
Vihje: DAX Copilot avulla voit luoda "monologin" ympäristön tallenteita, jotka tallentavat kliinistä tietoa dokumentaatioosi tenttihuoneen ulkopuolella tai kohtaamisen päätyttyä. Kaikkien samaa huomautusta varten luotujen ympäristön tallenteiden yhdistetty tekstitallenne vaikuttaa DAX Copilot luomia muistiinpano-osia. Mitä perusteellisempi tallenteessasi on, sitä parempi muistiinpanosi on.
-
Hanki suostumus: Pyydä aina potilaan suostumus ennen tallennusta, kun potilas on läsnä organisaatiosi käytäntöjen mukaisesti.
-
Valitse, mihin mobiililaite sijoitetaan: Aseta mobiililaite lähelle sinua ja potilasta varmistaen, että mikrofoni on esteetön.
-
Tee kullekin potilaalle erilliset tallenteet : DAX Copilot on suunniteltu toimimaan yhden potilaan kanssa kerrallaan. Jos huoneessa on useampi kuin yksi potilas, käytä DAX Copilot yhden potilaan kohtaamisen tallentamiseen kerrallaan.
-
Aloita esittelyllä: Sisällytä vähintään kaksi potilastunnusta (esimerkiksi nimi, MRN, vuodenumero), jotta saat kontekstin DAX Copilot ja varmistat ehr:n tarkan yhteenvedon vastaavuuden.
-
Minimoi häiriöt: Määritä puhelimen asetukseksi Älä häiritse, jos puhelut keskeyttävät usein tallennuksen.
-
Keskeytä & jatka tallennusta: Valitse mikrofonipainike, jos haluat lopettaa tallennuksen ja käynnistää sen uudelleen niin usein kuin haluat. Jokainen lisätallenne edistää kohtaamisen yhdistettyä transkriptiota ja DAX Copilot luomia kliinisiä yhteenvetoja.
-
Tarkkaile aikahälytyksiä: Banneri näkyy 45 minuutin kohdalla (optimaalinen raja) ja uudelleen 75 minuutin kohdalla (tallennuksen keskeytyessä).
-
Puhu vain: Suorita vierailusi tavalliseen tapaan ja puhu luonnollisesti; Robottikomentoja ei tarvita. Tekoäly ymmärtää luonnollista kieltä, joten suoralla keskustelulla on paras vaikutus tekoälyn luomaan muistiinpanoon.
-
Kerro, mitä olet tekemässä: Sanauta selvästi toimintasi, kokeen tulokset (mukaan lukien sivuttaisuus) ja arviointisi yksityiskohdat ja suunnittele tallenteesi, jotta DAX Copilot voivat käyttää niitä muistiinpanossasi.Esimerkki:
-
Voisimme kokeilla jäätä ja käsikauppakipulääkkeitä, hammasrautoja tai leikkausta. Leikkaus tarjoaa parhaan vaihtoehdon helpotukseen.
-
Tilaan röntgenkuvan vasempaan olkapäähän.
-
-
Siirtyy lepotilaan? Ei hätää: DAX Copilot jatkaa tallennusta, vaikka näyttö pimenee.
-
Käytä sanallisia vihjeitä. Kun sanot, mitä teet, DAX Copilot ymmärtää paremmin, mitä huoneessa tapahtuu. (Katso alla olevat esimerkit.)
-
Ole kuvaava ja pyydä vahvistusta: Selkeästi tilan sijainti ja sivuttaisuus sen varmistamiseksi, että tekoäly ymmärtää kyseessä olevan kehon osan. Määritä ne, kun keskustelet oireista ja suorittaessasi fyysistä koetta.Esimerkki:
-
(potilas sanoo, "kipu on pahempi täällä" ja pisteet) Joten kipusi on pahempi rintasi vasemmalla puolella...
-
(potilaiden nyökkäykset) Sinulla on siis pahoinvointia.
-
-
Anturi, jos haluat tarkempia tietoja:Kannusta potilasta kuvailemaan, mitä on tapahtunut sen jälkeen, kun heidät nähtiin viimeksi. Tämä lisää yhteenvetoon tarvittavat tiedot ja kehottaa potilasta puhumaan siitä, miltä hänestä tuntuu, keskustelullisesti.Esimerkki:
-
Näyttää siltä, että aloitimme Motrin 800 mg kolme kertaa päivässä, kun viimeksi olit. Miten se toimii?
-
-
Ole täsmällinen ja puhu aikeesi:Anna tarkkoja tietoja, kun tilaat lääkkeitä tai kuvantamista.Esimerkki:
-
Tilaan lipidipaneelin.
-
Suosittelen, että otat yhteyttä kardiologiin.
-
Tilaan Lasixille 40 mg kahdesti päivässä.
-
-
Kerro havaintosi ja kuvaile suunnitelma:Keskustele kaikista vianmäärityksestä/ongelmista ja niihin liittyvistä suunnitelmista, jotka haluat tallentaa.Esimerkki:
-
Vasemman käden karpaalitunnelioireyhtymän, emg-tutkimuksen, röntgenkuvien ja ajoittaisen rannekivun perusteella, keskustelimme kirurgisesta interventiosta. Kaikki riskit, hyödyt ja vaihtoehdot on käsitelty. Kaikkiin kysymyksiisi vastattiin, ja päätät jatkaa kirurgisen karpalitunnelin julkaisua. Aikatauluttaja ajoittaa leikkauksesi puolestasi. Seuraavaksi, röntgenkuviesi perusteella, näen mahdollisen tulehdussairauden. Faksaan määräyksen autoimmuuniveripaneelista laboratorioosi. Nähdään 2 viikon päästä keskustelemassa laboratoriotuloksista.
-
-
Sisällytä lääketieteellisen päätöksenteon perustelut. Keskustele siitä, miksi lääkitystä muutettiin, miksi testi tilattiin jne.
Tärkeää: Viimeistele tallenteet kohtaamista varten, ennen kuin aloitat muokkaamisen DAX Copilot.
Skenaariot
Skenaario 1: Useita potilaita
Tilanne:Äiti tuo molemmat poikansa lasten vierailuille tänään, ja he ovat yhdessä samassa tenttihuoneessa. Tässä tapauksessa , voitko vain valita tietueen ja DAX tietää, mitä tietoja mihinkin lapseen menee?
Ei. Jokainen potilas vaatii omaa kohtaamistaan. Jos yrität sisällyttää useamman kuin yhden potilaan yhteen tallenteeseen, yhteenveto voi olla virheellinen.
Parhaat käytännöt: rajoita tallenteet yhteen potilaaseen per kohtaaminen.
Skenaario 2: Laitteen sijoittelu
Tilanne: Asetat mobiililaitteen housujen taskuun, jotta pysyt lähellä mikrofonia. Näin sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että olet liian kaukana puhelimesta. Onko paras käytäntö jättää mobiililaite takataskuun tallennuksen aikana?
Ei. Vältä puhelimen sijoittamista taskuun. Jos DAX Copilot ei kuule keskustelua selvästi, yhteenveto voi olla puutteellinen tai epätarkempi.
Parhaat käytännöt: Pidä puhelin esteettömänä, niin DAX Copilot kuulet sinut ja potilaan.
Skenaario 3: Potilastunnisteet
Tilanne: Aloitat uuden potilaskohtaamista , joka sisältääavaintietoja.
Aloita aina vähintään kahdesta potilaasta tai käy tunnisteilla varmistaaksesi, että kohtaaminen on helppo löytää yhteenvetoluettelosta.
Aiheeseen liittyvät artikkelit
Vinkkejä vuodeosastoasetukseen
Vinkkejä päivystysosaston asetuksiin