DAX がキーの詳細を正確かつ効率的にキャプチャできるように、患者の会話中に次のベスト プラクティスに従ってください。
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必要に応じて DAX Copilot を使用した事前グラフ。 Haiku または Canto で DAX Copilot を使用して記録を作成し、患者が遭遇する前に事前グラフを作成します。
ヒント: DAX Copilot を使用して、試験室の外または遭遇後にドキュメントの臨床情報をキャプチャする "モノローグ" アンビエント録音を作成します。 同じノートに対して作成するすべてのアンビエント録音の組み合わせトランスクリプトは、DAX Copilot が生成するノート セクションに影響します。 録音を徹底的に行うほど、ノートが良くなります。
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同意を得る: organizationのポリシーに従って、患者が存在する場合に記録する前に、常に患者の同意を得る。
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モバイル デバイスを配置する場所を選択します。 モバイル デバイスをあなたと患者の近くに配置し、マイクが妨げられていない状態を確保します。
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患者ごとに個別の記録を作成 する: DAX Copilot は、一度に 1 人の患者と連携するように設計されています。 部屋に複数の患者がいる場合は、DAX Copilot を使用して、一度に 1 人の患者の遭遇を記録します。
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概要から始めます。 少なくとも 2 つの患者識別子 (名前、MRN、ベッド番号など) を含めて、DAX Copilot のコンテキストを提供し、EHR で正確なサマリー 一致を確保します。
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中断を最小限に抑える: 通話が頻繁に録音を中断する場合は、電話を [応答不可] に設定します。
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記録を再開 & 一時停止します。 必要な情報をキャプチャするために必要な頻度で録音を停止して再起動するには、マイク ボタンを選択します。 追加の記録はそれぞれ、出会いの組み合わせトランスクリプトと、DAX Copilot が生成する臨床概要に貢献します。
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時間アラートを観察する: バナーは 45 分 (最適な制限) に表示され、75 分 (記録が停止した場合) に再び表示されます。
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ただ話す: あなたの訪問をいつも通りに行い、自然に話す。ロボットコマンドは必要ありません。 AI は自然言語を理解しているため、直接の会話が AI によって生成されたメモに最適な影響を与えます。
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実行している内容を明確にする: DAX Copilot がノートに使用できるように、アクション、試験結果 (横方向を含む)、評価と計画の詳細を明確に言語化します。例えば:
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氷と市販の痛み緩和剤、ブレース、または手術を試すことができます。 外科は救助のための最もよい選択を提供する。
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私はあなたの左肩のためのX線を注文するつもりです。
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画面がスリープ状態になりますか?大丈夫: DAX Copilot は、画面が暗くなっても記録を続けます。
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口頭で手がかりを使用します。 あなたが何をしているかを言うと、DAX Copilotは部屋で何が起こっているのかをよりよく理解することができます。 (以下の例を参照してください)。
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説明を記述し、確認を求める: AI が関係する身体部分を確実に理解できるように、場所と横方向を明確に示します。 症状について話し合うときや身体検査を行うときに指定します。例えば:
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(患者は「痛みはここで悪い」と言い、ポイント)ので、あなたの痛みは胸の左側に悪化しています...
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(患者のうなずき) さて、あなたは吐き気を持っているので。
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関連する詳細のプローブ:最後に見てから何が起こっているのかを説明するよう患者に勧める。 これにより、必要な情報が要約に入り、患者が会話的にどのように感じているかについて話すよう促します。例えば:
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私たちはMotrinを開始したようです 800 あなたがいた最後の時間日に3回mg. それはどのように機能していますか?
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具体的に考え、意図を言語化する:薬や画像を注文するときに特定の詳細を含めます。例えば:
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私は脂質パネルを注文するつもりです。
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私はあなたが心臓科医にフォローアップすることをお勧めします。
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私はラシックスを注文しています 40 mg 1日2回.
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結果を記載し、計画を記述します。キャプチャするすべての診断/問題と関連するプランについて説明します。例えば:
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そこで、左手の手根トンネル症候群のために、EMG研究、X線およびあなたの断続的な手首の痛みに基づいて、我々は外科的介入について議論した。 すべてのリスク、利点、代替案について説明しました。 すべての質問に回答し、手術手根トンネルのリリースを続行することを選択しました。 スケジューラはあなたの手術をスケジュールします。 次に、あなたのX線に基づいて、私は可能な炎症性疾患を参照してください。 私はあなたのラボに完全な自己免疫性血液パネルの注文をファックスします。 ラボの結果について話し合うために、2 週間後にお会いしましょう。
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医学的意思決定の根拠を含める。 薬が変更された理由、テストが注文された理由などについて話し合う。
重要: DAX Copilot で編集を開始する前に、出会いの記録を完了します。
シナリオ
シナリオ 1: 複数の患者
状況:母親は、今日、彼らのウェルチャイルド訪問のために彼女の男の子の両方を持って来て、彼らは同じ試験室で一緒にいます。 この場合、 レコードを選択するだけで、DAX はどの情報がどの子に行くかがわかりますか?
いいえ。 各患者は、独自の出会いを必要とします。 1 つの記録に複数の患者を含めようとすると、概要が不正確になる可能性があります。
ベスト プラクティス: 1 回の出会いにつき 1 人の患者に記録を制限します。
シナリオ 2: デバイスの配置
状況: マイクの近くに留まるよう、モバイル デバイスをパンツ ポケットに入れている。 そうすれば、電話から遠すぎることを心配する必要はありません。 記録中にモバイル デバイスをバック ポケットに入れておくことをお勧めしますか?
いいえ。 スマートフォンをポケットに入れないようにしてください。 DAX Copilot が会話を明確に聞くことができない場合、概要が不完全であるか、正確でない可能性があります。
ベスト プラクティス: DAX Copilot があなたと患者の声を聞くことができる場所で、電話を妨げないようにします。
シナリオ 3: 患者識別子
状況: あなたは前もって述べるべき重要な情報を持つ新しい患者の出会いを始めているのですか?
常に少なくとも 2 つの患者識別子または訪問識別子で始まり、概要リストで検出が簡単に見つけられるようにします。
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