Vadovaudamiesi šiais geriausios praktikos pavyzdžiais pokalbio metu padėkite DAX tiksliai ir efektyviai užfiksuoti pagrindines detales.
-
Išankstinė diagrama su DAX copilot pagal poreikį. Sukurkite įrašą su DAX Copilot Haiku arba Canto, kad prieš pacientui susidurdami su ja iš anksto matytumėte diagramą.
Patarimas: Naudokite DAX copilot norėdami sukurti "monologo" aplinkos įrašus, kad užfiksuotumėte savo dokumentacijos klinikinę informaciją už egzamino kambario ribų arba pasibaigus susitikimui. Visų aplinkos įrašų, kuriuos sukuriate tai pačiai pastabai, bendras nuorašas prisideda prie DAX copilot generuojamų pastabų sekcijų. Kuo kruopščiau būsite įraše (-uose), tuo geriau bus jūsų pastaba.
-
Gaukite sutikimą: Visada gaukite paciento sutikimą prieš įrašydami, kada pacientas yra, pagal jūsų organizacijos politiką.
-
Pasirinkite, kur įdėti mobilųjį įrenginį: Perkelkite mobilųjį įrenginį šalia jūsų ir paciento, kad mikrofonas būtų nenaudingas.
-
Sukurkite atskirus įrašus kiekvienam pacientui : "DAX Copilot" sukurta dirbti su vienu pacientu vienu metu. Jei patalpoje yra daugiau nei vienas pacientas, naudokite "DAX Copilot", kad vienu metu įrašytumėte vieno paciento susitikimą.
-
Pradėkite nuo įžangos: Įtraukite bent du paciento identifikatorius (pvz., vardas, pavardė, MRN, lovos numeris), kad būtų galima pateikti DAX Copilot kontekstą ir užtikrinti tikslų suvestinės atitikimą EHR.
-
Sumažinkite trikdžius: Nustatykite telefono parinktį Netrukdyti, jei skambučiai dažnai pertraukia įrašymą.
-
Pristabdyti & tęsti įrašymą: Pasirinkite mikrofono mygtuką, kad sustabdytumėte ir iš naujo paleistumėte įrašymą tiek kartų, kiek reikia norimai informacijai užfiksuoti. Kiekvienas papildomas įrašas prisideda prie bendro susitikimo nuorašo ir DAX Copilot generuojamų klinikinių suvestinių.
-
Stebėti laiko įspėjimus: Juosta rodoma po 45 minučių (optimali riba) ir vėl po 75 minučių (įrašant).
-
Tiesiog kalbėkite: Lankykitės įprastai ir kalbėkite natūraliai; robotų komandų nereikia. DI supranta natūralią kalbą, todėl tiesioginis pokalbis daro geriausią įtaką DI sugeneruotai pastabai.
-
Rašykite, ką darote: Aiškiai išvertinkite savo veiksmus, egzamino rezultatus (įskaitant šoninius) ir vertinimo detales bei planą savo įraše (-uose), kad DAX Copilot galėtų juos naudoti jūsų pastabai.Pavyzdžiui:
-
Mes galime pabandyti ledo ir over-the-counter skausmo palengvintuvai, petnešomis, ar chirurgija. Operacija siūlo geriausią variantą reljefo.
-
Užsakysiu spindulį tavo kairiam pečiai.
-
-
Ekranas pereina į miego režimą? Jokių problemų: DAX Copilot ir toliau įrašo, net jei ekranas tamsėja.
-
Naudokite žodines užuominas. Kai sakote, ką darote, "DAX Copilot" gali geriau suprasti, kas vyksta kambaryje. (Žr. toliau pateiktus pavyzdžius.)
-
Aprašomuoju aprašomuoju pavadinimu ir paprašykite patvirtinimo: Aiškiai nurodykite buvimo vietą ir šoniniumą, kad DI suprastų kūno dalį. Nurodykite juos aptardami simptomus ir vykdydami fizinį egzaminą.Pavyzdžiui:
-
(Pacientas sako: "skausmas yra blogiau čia" ir punktai) Taigi jūsų skausmas yra blogiau kairėje pusėje jūsų krūtinės ...
-
(paciento nods) Gerai, taigi jums pykinimas.
-
-
Zondas svarbiai informacijai gauti:Skatinkite pacientą apibūdinti, kas vyksta nuo tada, kai jie buvo paskutinį kartą matyti. Tai pateikia reikiamą informaciją į santrauką ir ragina pacientą kalbėti apie tai, kaip jie jaučiasi, šnekamoji kalba.Pavyzdžiui:
-
Atrodo, kad mes pradėjome Motrin 800 mg tris kartus per dieną, kai paskutinį kartą buvote. Kaip tai veikia už jus?
-
-
Būkite konkretūs ir išpažinkite savo tikslą:Įtraukite konkrečios informacijos tvarkydami vaistus arba vaizdavimą.Pavyzdžiui:
-
Aš sutvarkysiu lipidų skydelį.
-
Rekomenduojame pas kardiologą pasiteiraukite.
-
Užsisakau Lasix 40 mg du kartus per parą.
-
-
Nurodykite savo rezultatus ir apibūdinkite planą:Aptarkite visas diagnozuotas / problemas ir susijusius planus, kuriuos norite užfiksuoti.Pavyzdžiui:
-
Taigi jūsų riešo tunelio sindromas kairėje rankoje, remiantis EMG tyrimas, rentgeno spinduliai ir jūsų pasikartojantis riešo skausmas, mes aptarėme chirurginės intervencijos. Aptarta visa rizika, nauda ir alternatyvos. Visi jūsų klausimai buvo atsakyti, ir jūs pasirenkate tęsti chirurgijos riešo tunelio išleidimo. Planuoklė bus planuoti savo operaciją už jus. Kitas, remiantis jūsų rentgeno spinduliais, matau galimą uždegiminę ligą. Atsiųsiu faksu užsakymą užbaigti autoimuninę kraujo skydą į jūsų laboratoriją. Pamatykime jus per 2 savaites aptarti savo laboratorijos rezultatus.
-
-
Įtraukti medicininių sprendimų priėmimo loginę informaciją. Aptarkite, kodėl vaistas buvo pakeistas, kodėl testas buvo užsakytas ir t. t.
Svarbu: Prieš pradėdami redaguoti DAX Copilot, užbaikite susitikimo įrašą (-us).
Scenarijai
1 scenarijus: keli pacientai
Situacija:Mama atneša abu jos berniukai jų gerai vaikų apsilankymų šiandien, ir jie kartu tame pačiame egzamino kambaryje. Tokiu atveju ar galite tiesiog pasirinkti įrašą ir DAX žinos, kokia informacija bus siunčiama vaikui?
Ne. Kiekvienas pacientas reikalauja savo susitikimo. Jei į vieną įrašą bandote įtraukti daugiau nei vieną pacientą, suvestinė gali būti netiksli.
Geriausia praktika: apriboti įrašus iki vieno paciento.
2 scenarijus: įrenginio išdėstymas
Situacija: Į kelnes įdedate mobilųjį įrenginį, kad liktumėte arti mikrofono. Tokiu būdu nereikės jaudintis dėl to, kad būsite per toli nuo telefono. Ar geriausia įrašymo metu palikti mobilųjį įrenginį kišenėje galinėje kišenėje?
Ne. Stenkitės neįkelti telefono į kišenę. Jei DAX Copilot negali aiškiai išgirsti pokalbio, santrauka gali būti neišsami arba mažiau tiksli.
Geriausia praktika: laikykite telefoną neobstruktūruotą, kur DAX Copilot gali girdėti jus ir pacientą.
3 scenarijus: paciento identifikatoriai
Situacija: Pradedate naują pacientui susidurti suskrybėlių pagrindinė informacija, jei jums valstybės iš anksto?
Visada pradėkite nuo bent dviejų pacientų arba apsilankymų identifikatorių, kad įsitikintumėte, jog su jomis lengva susidurti suvestinės sąraše.
Susijusios temos
Patarimai dėl nesuderinamumo nustatymas
Pagalbos skyriaus parametro patarimai
Patarimai dėl paslaugų sugrąžinimui
