Volg deze best practices tijdens uw patiëntgesprek om DAX te helpen belangrijke details nauwkeurig en efficiënt vast te leggen.
-
Pre-grafiek met DAX Copilot indien nodig.Maak een opname met DAX Copilot in Haiku of Canto om vooraf in kaart te brengen voordat de patiënt het tegenkomt.
Tip: Gebruik DAX Copilot om 'monoloog'-omgevingsopnamen te maken om klinische informatie vast te leggen voor uw documentatie buiten de examenruimte of nadat de ontmoeting is beëindigd. De gecombineerde transcriptie van alle omgevingsopnamen die u voor dezelfde notitie maakt, draagt bij aan de notitiesecties die DAX Copilot genereert. Hoe grondiger u in uw opname(s) bent, hoe beter uw notitie zal zijn.
-
Toestemming verkrijgen: Vraag altijd toestemming van de patiënt voordat u registreert wanneer de patiënt aanwezig is, volgens het beleid van uw organisatie.
-
Kies waar u uw mobiele apparaat wilt plaatsen: Plaats uw mobiele apparaat dicht bij u en de patiënt en zorg ervoor dat de microfoon onbelemmerd is.
-
Maak afzonderlijke opnamen voor elke patiënt : DAX Copilot is ontworpen om met één patiënt tegelijk te werken. Als er meer dan één patiënt in de kamer is, gebruikt u DAX Copilot om één patiënt tegelijk te registreren.
-
Begin met een inleiding: Neem ten minste twee patiënt-id's op (bijvoorbeeld naam, MRN, bednummer) om context te bieden voor DAX Copilot en om ervoor te zorgen dat de samenvatting nauwkeurig overeenkomt in het EPD.
-
Onderbrekingen minimaliseren: Stel uw telefoon in op Niet storen als gesprekken de opname regelmatig onderbreken.
-
De opname onderbreken & hervatten: Selecteer de microfoonknop om de opname zo vaak als nodig te stoppen en opnieuw te starten om de gewenste informatie vast te leggen. Elke extra opname draagt bij aan de gecombineerde transcriptie voor de ontmoeting en de klinische samenvattingen die DAX Copilot genereert.
-
Tijdwaarschuwingen bekijken: Er wordt een banner weergegeven bij 45 minuten (optimale limiet) en opnieuw bij 75 minuten (wanneer de opname stopt).
-
Praat gewoon: Voer uw bezoek uit zoals u gewend bent en spreek natuurlijk; er zijn geen robotopdrachten nodig. De AI begrijpt natuurlijke taal, zodat een direct gesprek de beste invloed heeft op de door AI gegenereerde notitie.
-
Verwoord wat u doet: Geef duidelijk uw acties, examenresultaten (inclusief lateraliteit) en de details van uw evaluatie en plan in uw opname(s) duidelijk onder woorden, zodat DAX Copilot deze kunt gebruiken voor uw notitie.Bijvoorbeeld:
-
We kunnen ijs en over-the-counter pijnstillers, een accolade of operatie proberen. De operatie biedt de beste optie voor verlichting.
-
Ik ga een röntgenfoto voor je linkerschouder bestellen.
-
-
Gaat het scherm in de slaapstand? Geen probleem: DAX Copilot gaat door met opnemen, zelfs als het scherm donker wordt.
-
Gebruik verbale aanwijzingen. Wanneer u zegt wat u doet, kunt DAX Copilot beter begrijpen wat er in de ruimte gebeurt. (Zie de onderstaande voorbeelden.)
-
Wees beschrijvend en vraag om bevestiging: Geef de locatie en lateraliteit duidelijk aan om ervoor te zorgen dat de AI het betrokken lichaamsdeel begrijpt. Geef deze op bij het bespreken van de symptomen en bij het uitvoeren van het lichamelijk onderzoek.Bijvoorbeeld:
-
(de patiënt zegt, "de pijn is hier erger" en wijst) Dus je pijn is erger aan de linkerkant van je borst...
-
(patiëntknikjes) Oké, dus je hebt misselijkheid.
-
-
Test voor relevante details:Moedig de patiënt aan om te beschrijven wat er aan de hand is sinds ze voor het laatst werden gezien. Dit plaatst de benodigde informatie in de samenvatting en vraagt de patiënt om te praten over hoe hij of zij zich voelt, gespreksmatig.Bijvoorbeeld:
-
Het lijkt erop dat we motrin 800 mg drie keer per dag begonnen de laatste keer dat je in was. Hoe werkt dat voor jou?
-
-
Wees specifiek en verwoord uw intentie:Neem specifieke details op bij het bestellen van medicatie of beeldvorming.Bijvoorbeeld:
-
Ik ga een lipidenpaneel bestellen.
-
Ik raad je aan om contact op te gaan met een cardioloog.
-
Ik bestel Lasix 40 mg twee keer per dag.
-
-
Vermeld uw bevindingen en beschrijf het plan:Bespreek alle diagnoses/problemen en bijbehorende plannen die u wilt vastleggen.Bijvoorbeeld:
-
Dus voor uw carpaal tunnel syndroom van de linkerhand, op basis van de EMG-studie, röntgenfoto's en uw onregelmatige polspijn, hebben we chirurgische interventie besproken. Alle risico's, voordelen en alternatieven zijn besproken. Al uw vragen werden beantwoord en u kiest ervoor om door te gaan met de chirurgische carpale tunnel release. De planner zal uw operatie voor u plannen. Vervolgens, op basis van je röntgenfoto's, zie ik mogelijke ontstekingsziekte. Ik fax een bestelling voor een volledig auto-immuun bloedpaneel naar uw lab. We zien u over 2 weken terug om uw labresultaten te bespreken.
-
-
Neem de medische beslissingsreden op. Bespreken waarom een medicatie is gewijzigd, waarom een test is besteld, etc.
Belangrijk: Voltooi de opname(s) voor de ontmoeting voordat u begint met bewerken in DAX Copilot.
Scenario's
Scenario 1: meerdere patiënten
Situatie:Een moeder brengt haar beide jongens binnen voor hun wel-kind bezoeken vandaag, en ze zijn samen in dezelfde examenruimte. In dit geval kunt u gewoon record selecteren en DAX weet welke informatie naar welk kind gaat?
Nee. Elke patiënt heeft zijn eigen ontmoeting nodig. Als u probeert meer dan één patiënt in één opname op te nemen, is uw samenvatting mogelijk onjuist.
Best practice: opnamen beperken tot één patiënt per ontmoeting.
Scenario 2: Apparaatplaatsing
Situatie: U plaatst uw mobiele apparaat in uw broekzak om dicht bij de microfoon te blijven. Op die manier hoeft u zich geen zorgen te maken dat u te ver van de telefoon bent. Is het een best practice om uw mobiele apparaat in uw achterzak te laten tijdens het opnemen?
Nee. Plaats uw telefoon niet in uw zak. Als DAX Copilot het gesprek niet duidelijk kunt horen, is de samenvatting mogelijk onvolledig of minder nauwkeurig.
Aanbevolen procedure: Houd uw telefoon onbelemmerd, waar DAX Copilot u en de patiënt kunt horen.
Scenario 3: Patiënt-id's
Situatie: U begint een nieuwe patiënt diebelangrijke informatie moet u vooraf vermelden?
Begin altijd met ten minste twee patiënt- of bezoek-id's om ervoor te zorgen dat de ontmoeting gemakkelijk te vinden is in de overzichtslijst.
Verwante onderwerpen
Tips voor de instelling van de patiënt
Tips voor de instelling van de afdeling spoedeisende hulp