Ihre KI-generierte Notiz personalisieren

Möchten Sie anpassen, was in jedem Abschnitt der klinischen Notiz angezeigt wird?

Beginnen Sie mit den integrierten Optionen von Dragon Copilot. Viele sofort einsatzbereite Features erfüllen möglicherweise bereits Ihre Anforderungen. Wenn Sie mehr Kontrolle benötigen, können Sie mit anpassbaren Vorlagen bestimmte Abschnitte individuell gestalten. Führen Sie die folgenden Schritte aus, um den Inhalt anzupassen, der in den einzelnen Notizabschnitten angezeigt wird:

1. Wählen Sie Ihr medizinisches Fachgebiet aus und wenden Sie die Standardstileinstellungen an.

2. Nutzen Sie den Stilbereich, um Optionen auszuwählen, die Ihren Vorlieben am besten entsprechen.

3. Befolgen Sie bewährte Methoden der Verbalisierung, um der KI zu helfen, genauere Ergebnisse zu generieren.

4. Falls diese Optionen nicht Ihren Anforderungen entsprechen, können Sie eine anpassbare Vorlage für einen der sechs Abschnitte verwenden, die dies unterstützen.

1. Wählen Sie Ihr Fachgebiet aus und starten Sie mit den Standardstileinstellungen.

Bestätigen Sie, dass Ihre primäre medizinische Fachrichtung ausgewählt ist. Ihre primäre Fachrichtung bestimmt, welches KI-Modell die Notiz generiert. Zeichnen Sie eine Behandlung mit Ihrem primären Fachgebiet auf und belassen Sie alle Stileinstellungen auf ihren Standardwerten, um zu sehen, ob das Modell ein Ergebnis liefert, das Ihren Anforderungen entspricht.

2. Verfeinern Sie Ihre Ausgabe mit Formatvorlagenoptionen 

Wenn Ihre primäre Fachrichtung mit den Standardstileinstellungen nicht die gewünschte Ausgabe liefert, gehen Sie wie folgt vor:

• Öffnen Sie den Stilbereich.

• Wählen Sie für jeden Abschnitt die Optionen aus, die am besten zu Ihren Vorlieben passen. Ihre Auswahl wird automatisch gespeichert.

• Prüfen Sie, ob die gewählten Stiloptionen Ihren Anforderungen entsprechen.

Für zukünftige Aufzeichnungen enthält Ihre klinische Zusammenfassung Folgendes:

• Ihr auf die Spezialität optimiertes KI-Modell und

• Ihre gewählten Stileinstellungen.

3. Bewährte Methoden für die Verbalisierung befolgen

Das KI-Modell liefert bessere Ergebnisse, wenn Sie diese bewährten Verbalisierungsmethoden befolgen.

Beginnen Sie mit einer Einführung: Beginnen Sie bei der Aufzeichnung einer Behandlung damit, den Grund des Patientenbesuchs zu nennen und demografische Daten des Patienten hinzufügen – das schafft eine solide Grundlage für eine genaue Zusammenfassung. „Ich sehe gleich Jane Doe, eine 42-jährige Frau. Sie kommt heute zur Nachuntersuchung ihrer seit sechs Monaten bestehenden, anhaltenden Rückenschmerzen.“ Wenn der Patient neu ist, fragen Sie: „Was führt Sie heute her?“ 

Geben Sie Position und Körperseite an: Weil die KI weder Gesten noch nonverbale Signale erkennen kann, beispielsweise das genaue Körperteil und die Körperseite, über die gesprochen wird. Das hilft, Symptome und Befunde präzise zu dokumentieren.

Geben Sie klar an, was die KI erfassen soll:  Die KI berücksichtigt nur laut ausgesprochene Informationen, also verbalisieren Sie die Details, die in der Notiz stehen sollen.

• Vermeiden Sie vage Formulierungen – sagen Sie nicht, der Patient nehme „Blutdruckmedikamente“, sondern nennen Sie das genaue Medikament, z. B. „Lisinopril“.

• Nennen Sie während der körperlichen Untersuchung die Körpersysteme und Befunde, die dokumentiert werden sollen. Wenn Sie standardisierte oder „vorgefertigte“ Untersuchungstexte einfügen möchten, auch wenn Sie diese nicht aussprechen, verwenden Sie anpassbare Vorlagen, die den Inhalt automatisch in die Notiz einfügen. (Weitere Informationen finden Sie unter Bearbeiten von anpassbaren Standardvorlagen).

• Vergewissern Sie sich, dass der Patient den Behandlungsplan und die nächsten Schritte versteht. Nennen Sie jede Diagnose klar und deutlich und erläutern Sie, welche Maßnahmen der Patient jeweils ergreifen sollte.

4. Verwenden Sie anpassbare Vorlagen.

Wenn die drei oben genannten Optionen nicht die gewünschte Ausgabe liefern, können Sie anpassbare Vorlagen verwenden, um die KI-Ausgabe für bestimmte Abschnitte weiter anzupassen. 

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