Slijedite ove najbolje prakse tijekom razgovora s pacijentima da bi DAX precizno i učinkovito bilježio ključne detalje.

  • Pre-chart with DAX Copilot as needed. Stvorite snimku pomoću dax kopilota u Haiku ili Canto da biste predizdali grafikon prije nego što se pacijent susretne. 

    Savjet: Koristite DAX Copilot za stvaranje "monologa" okolnih snimki za bilježenje kliničkih informacija za dokumentaciju izvan sobe za pregled ili nakon što susret završi. Kombinirani transkript svih snimki okoline koje stvorite za istu bilješku pridonosi sekcijama bilješki koje generira DAX Copilot. Što ste temeljitiji u snimkama, to će vaša bilješka biti bolja.

  • Pribavite pristanak: Uvijek pribavite pristanak bolesnika prije snimanja kada je pacijent prisutan, u skladu s pravilima vaše tvrtke ili ustanove.

  • Odaberite mjesto mobilnog uređaja: Postavite mobilni uređaj blizu vas i pacijenta i provjerite je li mikrofon neomeđen.

  • Napravite zasebne snimke za svakog pacijenta : DAX Copilot osmišljen je za rad s jednim po jednim pacijentom. Ako se u prostoriji nalazi više bolesnika, koristite DAX Copilot da biste snimili jedan po jedan susret bolesnika.

  • Počnite s uvodom: Uvrstite najmanje dva identifikatora bolesnika (npr. ime, MRN, broj kreveta) da biste pružili kontekst za DAX Copilot i osigurali točno podudaranje sažetka u EHR-u. 

  • Minimiziraj prekide: Postavite telefon na Ne ometaj ako pozivi često prekidaju snimanje.

  • Pauziraj & nastavi snimanje: Odaberite gumb mikrofona da biste zaustavili i ponovno pokrenuli snimanje koliko god je puta potrebno da biste snimili željene podatke. Svaka dodatna snimka pridonosi kombiniranom transkriptu za susret i kliničkim sažimanja koje GENERIRA DAX Copilot.

  • Promatrajte vremenska upozorenja: Natpis se prikazuje na 45 minuta (optimalno ograničenje) i ponovno u 75 minuta (kada snimanje prestane).

  • Samo govorite: Vođenje vašeg posjeta kao i obično i govoriti prirodno; Nema potrebe za robotskim naredbama. AI razumije prirodni jezik, tako da izravan razgovor ima najbolji utjecaj na bilješku koju generira AI.

  • Artikuliraj što radiš: Jasno verbalizirajte svoje radnje, nalaze ispita (uključujući lateralnost) te pojedinosti o vašoj procjeni i planu u snimkama da bi ih DAX Copilot može koristiti za vašu bilješku.Na primjer:

    • Možemo probati led i over-the-counter bolova, vitičasta zagrada, ili operacije. Operacija nudi najbolju mogućnost za olakšanje.

    • Naručit ću rendgen za tvoje lijevo rame.

  • Zaslon prelazi u stanje mirovanja? Nema frke: DAX Copilot nastavlja snimati čak i ako se zaslon zatamni.

  • Koristite verbalne savjete. Kada kažete što radite, DAX Copilot može bolje razumjeti što se događa u sobi. (Pogledajte primjere u nastavku.)

  • Budite opisni i zatražite potvrdu: Jasno stanje lokacije i lateralnosti kako bi se osiguralo da AI razumije dio tijela koji se nalazi. Navedite ih prilikom rasprave o simptomima i prilikom provođenja fizičkog pregleda.Na primjer:

    • (pacijent kaže, "bol je gore ovdje" i točke) Tako da je bol gore na lijevoj strani vašeg prsa ...

    • (pacijent čvorova) Dobro, znači, imaš mučninu.

  • S probe za relevantne pojedinosti:Potaknite pacijenta da opišite što se događa od kada su zadnji put viđeni. To stavlja potrebne informacije u sažetak i od pacijenta traži da govori o tome kako se osjeća, razgovorno.Na primjer:

    • Čini se da smo počeli Motrin 800 mg tri puta dnevno kada ste zadnji put bili u. Kako ti to funkcionira?

  • Budite specifični i verbalizirajte svoju namjeru:Uvrstite određene pojedinosti prilikom naručivanja lijekova ili slike.Na primjer:

    • Naručit ću panel za lipide.

    • Preporučujem da se obratite kardiologu.

    • Ja sam naručivanje Lasix 40 mg dva puta dnevno.

  • Napišite svoje nalaze i opišite plan:Razgovarajte o svim dijagnosticiranju/problemima i povezanim planovima koje želite snimiti.Na primjer: 

    • Dakle, za sindrom karpalnog tunela lijeve ruke, na temelju EMG studije, rendgenske zrake i povremenom bol u zapešću, razgovarali smo o kirurškoj intervenciji. Raspravljano je o svim rizicima, koristima i alternativama. Odgovoreno je na sva pitanja, a vi odlučite nastaviti s oslobađanjem kirurškog karpalnog tunela. Raspored će vam zakazati operaciju. Nakon toga, na temelju vaših rendgena, vidim moguću upalu. Faksiжu nalog za potpunu autoimunu krvnu ploиu u tvoj laboratorij. Vidimo se za 2 tjedna kako bi razgovarali o rezultatima laboratorija.

  • Uključite medicinsku odluku o racionaliziranju. Razgovarajte o tome zašto je lijek promijenjen, zašto je test naručen itd.

Važno: Dovršite snimke za susret prije početka uređivanja u sustavu DAX Copilot.

Scenariji

1. scenarij: više bolesnika

Situacija:Majka obiju deиkiju danas dolazi na posjete dobrom djetetu, a zajedno su u istoj sobi za ispite. U ovom slučaju, možete li samo odabrati zapis i DAX će znati koje informacije ide na koje dijete?

Ne. Svaki pacijent zahtijeva vlastiti susret. Ako pokušate uključiti više bolesnika u jednu snimku, sažetak može biti netočan.

Najbolja praksa: ograničite snimke na jednog pacijenta po susretu.

Drugi scenarij: položaj uređaja

Situacija: Stavljate mobilni uređaj u džep hlače da biste ostali blizu mikrofona. Na taj način nećete morati brinuti da ćete biti predaleko od telefona. Je li najbolje da mobilni uređaj ostavite u džepu za vrijeme snimanja?

Ne. Izbjegavajte stavljanje telefona u džep. Ako DAX Copilot ne može jasno čuti razgovor, sažetak je možda nepotpun ili manje točan.

Najbolja praksa: neka telefon bude neotesan, gdje DAX Copilot može čuti vas i pacijenta.

3. scenarij: identifikatori bolesnika

Situacija: Započinjete novi pacijent susret w hat ključne informacije treba li stanje unaprijed?

Uvijek počnite s najmanje dva identifikatora bolesnika ili posjeta da biste bili sigurni da je susret jednostavan za pronalaženje na popisu sažetaka. 

Povezane teme

Savjeti za postavku u bolesnika

Savjeti za postavku odjela za hitne slučajeve

Savjeti za usluge odvikavanja

​​​​​​​

Potrebna vam je dodatna pomoć?

Želite dodatne mogućnosti?

Istražite pogodnosti pretplate, pregledajte tečajeve za obuku, saznajte kako zaštititi uređaj i još mnogo toga.