Créer des notes d’infirmier(ère)

L’application Dragon Copilot pour le web, le bureau et les appareils mobiles vous permet de générer des notes d’infirmier(ère) au style narratif directement à partir d’interactions enregistrées avec les patients, ce qui vous aide à terminer la documentation plus efficacement tout en conservant un contrôle sur le contenu final.

Commencer à partir des interactions récentes avec les patients

Les notes de l’infirmier(ère) sont générées à partir de la section Interactions récentes avec les patients dans la Vue Patient. Chaque interaction représente une session enregistrée avec le patient sélectionné pendant le shift actuel et inclut un court résumé généré par l’IA pour vous permettre d’identifier les interactions qui peuvent nécessiter une documentation.

Chaque interaction agit comme point d’entrée pour la création de notes d’infirmier(ère), assurant ainsi que les notes sont toujours liées à une interaction spécifique avec le patient plutôt qu’à une session générale ou chronologie.

Comment générer une note d’infirmier(ère)

Pour générer une note d’infirmier(ère), sélectionnez un patient, puis recherchez l’interaction pertinente sous Interactions récentes avec le patient, enfin sélectionnez pour créer une note d’infirmier(ère) pour cette interaction.

Dragon Copilot génère une note d’infirmier(ère) unique au style narratif basée sur la transcription de cette interaction.

Comment cela fonctionne-t-il ?

Les notes de l’infirmier(ère) sont générées exclusivement à partir du contenu de la transcription associée à l’interaction avec le patient sélectionné. Si aucune information n’a été exprimée pendant l’interaction, il ne s’affiche pas dans la note.

Chaque note d’infirmier(ère) générée inclut un lien vers la transcription source, ce qui vous permet de vérifier le contenu d’origine utilisé pour générer la note.

Passer en revue et modifier les notes de l’infirmier(ère)

Les notes générées par l’infirmier(ère) apparaissent dans la vue du patient, à l’endroit où vous passez déjà en revue les interactions avec les patients.

Avant d’utiliser la note, consultez-la et modifiez-la pour vous assurer qu’elle reflète votre jugement clinique et vos normes de documentation. Vous pouvez ajouter, supprimer ou ajuster du contenu, le cas échéant.

La note d’origine générée par l’IA est toujours conservée à titre de référence.

Lorsque vous avez terminé la modification, copiez la note dans le DPI en sélectionnant l’icône de copie.

Disponibilité des notes des infirmiers(ères)

Les notes des infirmiers(ères) restent associées au patient pendant la durée du shift actuel. Si des enregistrements supplémentaires sont effectués après la génération d’une note, la note existante ne se met pas automatiquement à jour. Si vous souhaitez refléter de nouvelles informations, générez une autre note d’infirmier(ère) à partir de l’interaction appropriée.

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